安徽黄金是真还是***?
安徽黄金集团有限公司于2019年10月01日成立。法定代表人眭永涛,公司经营范围包括:黄金的勘查及有色金属矿产的***选、冶炼、加工和销售;工程招标;黄金生产的副产品及其衍生品的销售、回收、仓储(除危险品);黄金、黄金制品、珠宝、白银制品的委托加工;黄金、黄金制品、矿产品、有色金属、珠宝、白银、白银制品、工艺品、邮票、收藏品的销售;黄金、白银的收购;矿山设备及材料的销售;矿业开发技术咨询服务;矿业项目投资(未经金融监管部门批准,不得从事吸收存款、融资担保、代客理财等金融业务);黄金珠宝饰品提纯、收购、加工、生产、销售(含网上);黄金开***技术咨询、技术服务;承办展览展示等
为什么做完手术,医生都让自费买人血白蛋白?
题主也许对白蛋白的输注存在着一定程度的误解,下面逐一回答一下各个问题。首先说,并不是所有患者术后都需要用白蛋白,要根据患者自身营养状况、术后恢复情况等多方面综合考虑,确有必要时再用。其次说,白蛋白是否完全自费?医院为何不卖?医保为什么没有?由于我国幅员辽阔,各地方部门政策有差异,笔者也没有全面调查,所以这些问题无法给与确切的回答。至少笔者目前就职的位于北京的一家三甲医院,如果患者自身白蛋白较低,符合适应症,医保是可以部分报销的。而题主所就诊的医院,究竟为何让患者到药房自费购买,这其中是否如有些评论所言,涉及“药占比”、“医保控费”等问题,建议题主直接询问您的主管医生,或者到医务处就相关政策和规定进行咨询。如果确实存在违规现象,可以向医院或当地卫健委相关部门投诉或举报。
最后说,国家确实一直在提倡无偿献血,笔者本人也献过血。但尽管献血无偿,血液制品的提纯、加工、储存和运输等各个环节,都是存在成本的,这也许是血液制品收费的原因之一。此外,目前除整形美容等一些特殊科室治疗项目实行价格备案制,公立医院的其他收费标准一律由发改委相关部门进行统一定价(民营医院不了解),因此对于收费方面各个医院应当都是统一且透明的。
人血白蛋白为人血液制品,主要成份为人血白蛋白,辅料为辛酸钠、氯化钠、灭菌注射用水。人血白蛋白,具有一定的适应症,如果说做完手术医生都让自费买人血白蛋白,是不可能的。
人血白蛋白适应症为:1.失血创伤、烧伤引起的休克。2.脑水肿及损伤引起的颅内压升高。3.肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。4.低蛋白血症的防治。5.新生儿高胆红素血症。6.用于心肺分流术、烧伤的***治疗、血液透析的***治疗和成人呼吸窘迫综合征。
禁忌症为:1.对白蛋白有严重过敏者。2.高血压患者,急性心脏病者、正常血容量及高血容量的心力衰竭患者。3.严重贫血患者。4.肾功能不全者。
据上所述,做完手术,医生不会都让患者或家属自费买人血白蛋白。如果有必要使用人血白蛋白,医生会让自费买人血白蛋白,究其原因,可能是:人血白蛋白在管理上控制严格,不但需要开出处方,还需要科室主任签字、院长批准,如果一时找不到主任、院长就不能买药;再则,每个医院都有药占比,药占比不可超标,否则罚款、挨批;另外,医院买药与外面药房的价格一样,外面方便。
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大家好,我是张垒医生,目前是中国抗癌协会肿瘤科普防治分会会员,中国医师协会肾脏病分会会员,业余时间爱好用一些通俗易懂的语言为大家带来一些健康科普知识,希望大家多多支持!
为什么做完手术,医生都让自费买人血白蛋白?
作为一名医生,我也确实了解到有些医生会让病人从外边自费买人血白蛋白的情况。
不过不是每个病人都会让其在外边买!相反,一般情况下自己医院有蛋白是不会让患者在外边买蛋白的。如果医院没有而病情也有需要,就会建议患者去外边买蛋白。有的人会说,我们在的医院自己有人血白蛋白,照样还让我们去外边买了啊?是不是医生和外边药房有什么利益关系啊?
其实是多想了,医生也很冤枉!
人血白蛋白其实就是从血液中提取出来的白蛋白,属于血液制品,主要用于失血创伤、烧伤引起的休克,.脑水肿及损伤引起的颅压升高,肝硬化及肾病引起的水肿或腹水,低蛋白血症的防治,新生儿高胆红素血症,用于心肺分流术、烧伤的***治疗、血液透析的***治疗和成人呼吸窘迫综合征等!
因为属于血液制品,所以医院管控非常严格的,医保局管的更是严格,早些时候医保是不给人血白蛋白报销的,而现在虽然纳入医保了,但是是有限制的,根据《城镇职工基本医疗保险用药范围管理暂行办法》白蛋白使用限制: 限工伤保险或以下适应证之一伴低蛋白血症,且血浆蛋白低于30g/L时可开始使用,应提供5日内血浆蛋白检查报告;维持治疗血浆白蛋白不超过40g/L。 1、肝硬化,大量肝切除; 2、肾病综合征或严重的烧伤,烫伤; 3、呼吸衰竭使用人工呼吸机或严重肺水肿; 4、严重感染合并多系统衰竭; 5、新生儿重症黄胆伴胆红素脑病。
但是部分手术后的病人患者会存在血浆白蛋白降低,但达不到报销标准。另外部分手术创面大,会出现组织水肿,这个时候用点白蛋白可以维持胶体渗透压,增加组织水肿吸收,促进伤口愈合。
所以在医保规定只有上述几种情况下应用白蛋白才给予报销,如果是医保病人住院了,不是上述几种是不会给报销的,反而会认定为用药不合适,如果走了医保反而还会受到医保局的处罚,这个处罚一般都是医生承担,所以有的患者病情确实需要补充人血蛋白,但又不能走医保,就只能让患者去外边买啦。另外外边的蛋白因为渠道不一样往往大多数比医院还便宜!
总结:人血白蛋白虽好,但不是随意输的,医保限制也严格,有时候病情需要确实要输的时候,输一点是可以的,走不了医保走自费很正常,不要太大惊小怪!
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